点不一样。
人有的时候就是这样,一点点的希望,就会让不顾一切去追寻。
不一会,赵胜开了腹部增强三维扫描的单子,又给影像科打了个电话,让余柠带着老太太去做检查了。
这要是排队做三维扫描的话,还不知道要排到什么时候,赵胜也是送佛送到西,既然看了,那就要负责到底,也就给影像科打了个电话。
在附属一院,赵胜这点面子还是有的。
下午四点半。
赵胜刚刚看完一个患者,余柠拿着装有CT片子的纸袋,和中年女子一起扶着老太太进来,中年男子也是跟在后面。
“赵老师,结果出来了。”
余柠扶着老太太坐下,将纸袋递给赵胜说道。
而老太太和她的子女,神情都是惴惴不安和忐忑,在忐忑之中,还怀有一丝希望。
“嗯。”
赵胜接过纸袋,将腹部增强三维扫描的片子拿出来,仔细的看了起来。
这一看,赵胜之前的猜测就瞬间被证实了,他的神情也是一松,变得柔和了不少。
看到赵胜的神情忽然变得柔和,诊室里几个人更是眼巴巴的看着赵胜。
“你们看,这就是腹部包块的位置,这是经过多层CT断层扫描以后,三维成像的结果。”
赵胜见几人都是很着急的样子,也没有卖关子,将片子放到阅片器上,指着一个地方,开口说道。
“嗯,嗯。”
中年女子和中年男人都是点点头。
不过,他们再怎么看,也看不出个所以然来。
“从腹部恶性肿瘤的阅片上来看,这确实是非常明显的占位性病变,但是你们再仔细的看看,这个占位,有什么不同?”
赵胜继续说道。
不同?
听到赵胜的话,几人都是一头雾水。
过了好半晌,眼尖的余柠才有些不能确定和迟疑的说道:“赵老师,我看着像是一根鱼刺。。”
余柠这话一出,老太太和子女都惊呆了。
【鱼刺】和【恶性肿瘤】,这是完全不同的两种结果。
“是的,就算不是鱼刺,也是差不多的异物,如果真的是肿瘤占位,边缘不可能这么清晰,形状也不可能这么确定。”
赵胜点点头,表示赞同余柠的猜测。
他也是仔细的询问了老太太的病史,发现了她有十分明确的起病时间,而且从腹部CT的片子上看,腹部占位的形状显得太过于规则了,所以他才有这样的猜测。
这对于老太太和家属来说,是完全不同的两种结果。
如果是恶性肿瘤的话,那么这么大的占位性病变,已经失去了根治的机会,治疗措施侧重点就只能放在化疗和放疗,目的就是尽可能的延长生命,提高生命最后期限内的质量,减轻痛苦了。
但如果不是肿瘤,而是某种异物的话,那么就只需要手术探查和清创就可以了。
根据诊断学上“可治愈”的原则,即当两个可疑诊断都难以确立的时候,其中一个诊断治愈希望渺茫,另一个诊断治愈前景乐观,那么无论如何,都应该把诊疗决策指向有治愈希望的方向。
“医生,这是真的么?真的不是肿瘤?”
中年女子无法置信的说道,自从老母亲【确诊】了恶性肿瘤了以后,一家人是吃不好睡不好,可以说,这段时间,每一分每一秒对家人来说,都是煎熬和折磨。
现在骤然听说老母亲可能不是肿瘤,中年女子反而有种不能相信的感觉。
“很大概率不是,这样吧,你们先住下来,先控制感染,然后转到外科做手术。”
赵胜十分肯定的说道。
腹部CT增强和三维扫描的结果出来以后,再结合老太太的病史,赵胜已经能确定老太太不是腹部肿瘤,而极有可能是腹部异物包裹引起的内部脓肿。
“好,好的,谢谢,谢谢医生。”
中年女子眼中带泪的说道。
而老太太此刻的神情,也不再像是上午那样的灰白,也有了一丝丝生气。
中年男子,很显然也在强忍着内心的激动。
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