百分之七十以上的部分,尤其是前期手术部分,全部由他来负责。
赵原熟练地做好体外循环。
血液通过软管被注入到一个血泵当中,被血泵经过循环后,重新注入到病人的身体之中。
说得形象一点,就跟玄幻小说里的真气流动一样。
真气流动时有大周天和小周天。
人体血液的大周天,是血液从心脏出发转变全身再到心脏,一个循环,就是一个大周天。
小周天是肺部到心脏的流动,也叫心肺循环。
体外循环的原理时,利用人工心肺机模拟心肺之间循环,代替了心脏和肺脏的功能。
再利用把血液输送进入身体内形成大循环。
说得很简单,但华国如今可以建立空间站,但整套设备仍需要进口。
当然,制约因素有很多。
其一,这个设备使用率不高,以天华为例,去年危急重患者使用该设备仅有80例。
这个数字在全国医院已经属于偏上的水平。毕竟大部分上了这个设备的人,基本都是已经半只脚踏入鬼门关。
经济条件不允许的患者,会放弃使用ECMO。
其二,国内厂家主要生产普通膜肺,使用时间较短,国外生产的长效肺,采用高分子聚合材料涂层,能持续较长时间使用。国内对于离心泵的研发也大多停留在样机阶段,国产离心泵生产尚未有注册过的产品。
离心泵的技术研发并不是太大的问题,但膜肺和离心泵都属于三类医疗器械,是管控最为严格的医疗器械,需要经过大量临床试验才能获批上市。
由于病例较少,所以临床试验的时间会持续较长,从而导致注册时间推迟。
在另外一个世界,主要是因为一场疫情爆发,导致ECMO受到广泛关注。在国家的支持下,国内厂商加大研发和投资力度,在短时间内完成了历史性的突破。
在这个世界,华国的体外循环设备还处于被卡脖子的阶段。
“体外循环通道建立成功!”
赵原如释重负。
何俊看了一下时间,绝对不超过五分钟,他对这个效率感到震惊。
不是说小师弟是急诊外科医生吗?
对体外循环的理解,比一般的胸心医生强多了。
至于帮赵原打下手的医生,也很年轻,尽管没有太多的难度操作,但从细节之处可以察觉出二助的水平同样不错。
何俊是一个将问题想复杂的人。
只有将所有的变故都想到,才能确保应对任何风险。
今天这台手术的变故是,如果赵原出现问题,自己该如何处理。
此刻他已经意识到,赵原没有任何问题。
相反,他可以将更多的压力交给赵原来承担。
离子的交换,压力的改变,血液的过滤浓缩,灌注系统的检测,体外循环机器的发明,让胸心手术直接有了质的提升。
就跟修汽车一样,当发动机运作的时候,是没法直接修发动机的。
要修发动机,必须得让发动机静止,甚至还要拆卸出来。
汽车被拆了发动机,只是没法启动。
但人被拆了心脏,那就得死了。
可有了这个设备,可以让自带的发动机暂时脱离,汽车一样跑,却不耽搁医生修心脏。
心脏移植手术,有两个重点,其一是心脏摘除,一个是心脏血管缝合。
切断血管的位置,角度,长度都有很高的要求。
赵原开始做心脏摘除手术,入目处的心脏宛如破旧的皮球,距离完全泄气只差一线。
何俊则带着助手修剪心源血管。
终于准备就绪,何俊停顿数秒,“血管缝合,你来做吗?”
赵原微微颔首,“好!”
简短有力的回答,充满信心。
何俊戴着口罩,因此别人看不出他嘴角浮出一丝微笑。
“那就交给你了。”
赵原小心翼翼地开始缝合。
他缝合的不仅是血管,还是一个十六岁少年的青春,与对生命的渴望!
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