又火急火燎的去拿药。
一边走还一边议论道:
“看看这医生开的药,抗病毒口服液,施保利通片,小儿氨酚黄那敏颗粒还有小儿止咳糖浆!
多负责的医生啊!可不比那市医院的姓张的好多了!”
“就是,布洛芬吃了不起作用还非要让我们接着吃,真是庸医!
搞不懂市医院现在水平这么低了吗?居然让一个啥也不懂的小年轻来值夜班??”
俩夫妻抱着孩子一路哼哼唧唧的拿药然后回家。
…………
江城中心医院。
此时已经是晚上,急诊室突然来了一个严重腹泻的患者。
据说是吃了生的海鲜,并且吃的还不少。
从下午就开始拉,但由于工作原因就一直没来医院。
到后半夜严重了,半个小时拉一次,又拉又吐才被同事送来医院。
来医院的时候整张脸惨白,捂着肚子都快直不起腰了。
并且还有呼吸急促甚至呼吸困难的表现!
一查电解质,严重紊乱!
血钾都低到了!
!
属于中度低钾了都!
轻度低钾:-以内。
中度低钾:-以内!
重度低钾:以下!
这患者的数值是,但也已经是比较危险的数值了。
必须马上补钾!
如果再腹泻不止,往下到以下的话,那就只能用中心静脉置管来补钾。
但因为血钾太低,部分患者就算用这个方法也不一定能救的回来。
(中心静脉置管是一种快速补钾的输液方式,但也有利有弊。
利是能够快速补钾,把患者体内血钾拉高。
但弊也是这个原因,这种快速补钾的方式也很容易造成患者突然高钾的情况。
钾离子短时间内被拉高,如果观察不及时出现高钾血症,也容易猝死。
所以很多小医院的医生一般都不敢冒险用这种方式来补钾,而是用比较保守的手臂静脉来补。
但手臂静脉就相对慢一些,有些严重低钾患者如果补钾速度太慢了,血钾升不起来就起不到什么作用,也容易猝死。
所以这种补钾方式还是得看具体的医院设备或者看医生来决定。)
钾这个元素就像是一把双刃剑。
一定不能缺,缺了就会乏力、肌肉无力,没精打采,严重的就会呼吸困难,心律失常,心衰而死。
但也不能太高,太高了也会导致心律失常、猝死。
缺钾一般多见于钾类食物吃得太少,甲亢,又或者是像这个患者这样,严重腹泻,拉肚子拉到虚脱。
高钾则多见于肾脏问题,肾脏滤过功能低下,钾排不出去堆积在体内,时间一长也会出问题。
值班医生不敢耽误,立马给予患者抗炎平衡电解质补钾治疗!
先输消炎的药,然后立马输电解质加钾。
用手臂静脉控制好滴速还是能慢慢把钾补回来的。
现在主要就是观察患者的血钾情况以及腹痛、腹泻的情况。
等了好几个小时后
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