定不是仅仅把头皮打开这么简单。
肯定还要把头盖骨给拿掉,才能进到脑子里面进行手术。
林易一边给王巧雅等实习生讲解,一边继续手术。
不管能不能听懂林易所讲的知识,但王巧雅等人也是听得津津有味。
毕竟是林易的现场教学。
即便听不懂,能进来观摩手术,已经很不容易了,别的人想来还来不了呢。
查看硬脑膜完整,但张力很高,硬如篮球。
张力高,就是因为出血引起的。
就比如说一个皮球,你充气一个压力就可以了。
但是你充气两个压力,可见这个皮球的压力有多高,随时就有可能会爆开。
当然了,人的硬脑膜,并不会因为张力过高而破裂。
因为它的外面就是颅骨。
人的颅骨没有外力作用,是不可能自己撑爆的。
所以脑颅压再高,人的硬脑膜也不会破裂。
但有限的空间,只会让颅内压越来越高,挤压正常的脑组织,从而形成脑疝,造成病人死亡。
这就是颅内出血很多的话,必须尽快手术减压,否则病人很难保住生命。
众人一边听林易讲解手术步骤以及细节,一边聚精会神的看着林易的动作。
只看到林易悬吊硬脑膜后,十字剪开硬脑膜,脑组织就膨出硬脑膜缘。
白花花的,真像豆腐脑花。
小心分离硬脑膜和脑组织,注意保护引流静脉;
因为脑压较高,避开颞叶引流静脉,显微镜下颞上回处皮质造瘘。
皮层下3cm可见血凝块,血凝块较韧,予以钳夹碎吸,生理盐水反复大量冲洗创腔。
清除血凝块大约45ml,血凝块彻底吸取干净。
术区彻底止血,明胶海绵填塞,纤丝覆盖创面,脑压降低明显。
其实,这个脑血肿清除术,还是难度不大的。
只要打开颅骨,剪开硬脑膜,看到血凝块把血凝块吸出来,这个手术基本上也就算完事儿了,只要不再出血就行了。
但是毕竟是在人的大脑上动刀,不是专业医生还是做不了这个。
林易讲解的时候,手中4-0可吸收缝线,已经开始缝合硬脑膜,愈强人工硬膜7*9修补硬膜缺损覆盖,辛迪思连接片2个、史赛克盖孔板2个及钛钉回纳固定骨瓣。
留置皮下引流管一根并固定,缝合皮下各层,钉皮机钉皮,纱布敷料包扎伤口。
术中出血仅50ml,根本不用输血。
打完收工!
林易摘掉手套,抬头看了看时间。
“嗯,竟然用了50分钟,马马虎虎吧!”
吴江过来拍了拍林易的肩膀,看着林易说道:
“易哥,你也太低调了吧!”
林易不禁笑了笑说道:
“我只不过随便感慨一下而已。”
如果林易不对他们一边讲解,一边做手术,那么他的手术时间还可以减少10分钟。
林易盯着吴江,淡淡的说道:
“五十分钟
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