和重酒石酸间羟胺,他的血压仍然不稳定。”
“时不时的往下掉,现在升压药走的量已经很大了,而且他的降钙素原特别高,达到了二百多。”
“而且乳酸也特别高,持续在左右,这个病人微循环很差,感染特别严重,估计十分危险。”
降钙素源,主要是提示感染轻重的一个化学指标。
降钙素原越高,提示感染越重。
正常的降钙素原一般小于,而这个病人竟然达到了200多,十分罕见。
而乳酸值是血气分析里的一项生化指标。
乳酸在人体中少量存在,但是临床意义特别重要。
乳酸能够代表机体循环状态的好坏。
乳酸是在身体缺氧的情况下产生,这时组织和器官的氧合已经减少。
如果乳酸增高,代表机体缺血、缺氧的状态,也就是指患者的循环状态不好。
检查患者的乳酸,对于判断患者机体循环状态好不好,有十分重要的意义。
有的疾病会引起乳酸代谢异常,使乳酸在体内堆积,会导致病人乳酸酸中毒。
乳酸检测的临床意义,是比较可靠的指标。
正常人的乳酸浓度-。如果超过,应该考虑患者组织氧合不足。
乳酸检测数值越高,这说明病人的循环障碍越严重。
一般情况下,乳酸持续超过,则病人死亡的风险,非常高。
而现在尹良介绍这个病人的乳酸值,竟然高达,充分说明这个病人的病情不容乐观。
如果他的乳酸值降不下来的话,那么这个人则会九死一生。
听着尹良的介绍,林易的眉头微微皱了起来。
根据血液化验结果来看,这个病人的感染非常严重。
但是根据病人的CT彩超等检查结果,并没有找到这个感染源在哪里。
而这个病人一切危重的病情表现,全都是因为重症感染引起的。
昏迷和休克,都是因为感染造成的。
如果不把这个感染源,找出来处理掉,那么这个病人根本就救治不活。
这个病人的血液检查结果和放射检查结果相矛盾,所以也就造成了尹良迷惑不解,找不到病人的病因所在。
接下来林易又详细的用听诊器,听诊了病人的心肺功能,然后又触诊了病人腹部的情况。
心里边已经得出了一个结论。
而林易的这个结论,也就是病人的根本病因,是林易完全根据自己的经验所判断的。
林易反复斟酌和考虑得出的结论是,这个病人的感染源,一定是在腹腔内。
因为腹腔一旦感染,全身的症状都会特别的重,而且救治困难,病人死亡率高。
而这个病人腹腔严重感染所造成的原因,最可能的还是空腔脏器破裂或者穿孔。
最可能的就是小肠穿孔或者大肠穿孔,造成粪水流到腹腔引起的严重感染。
只有这样才能解释这个病人的病情。
林易猜测,这个病人的胆囊很有可能已经化脓坏疽,肿胀的不成样子。
并且乙状结肠上可能有的穿孔,里面的粪水正不断的流出来,流到了腹腔里。
但是由于这个病人,已经住院好几天了,滴水未进,也不能进食东西。
所以他的肠道里,并没有太多的东西,也因此腹腔里的积液并不多。
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